小児科

マイコプラズマ肺炎

マイコプラズマ肺炎は子どもに多く見られる呼吸器感染症で、特に5歳から14歳のお子さんに多い病気です。

この感染症は「肺炎マイコプラズマ」という病原菌によって引き起こされ、主に飛沫感染（せきやくしゃみ）で広がります。

１．主な症状

マイコプラズマ肺炎では、以下のような症状が見られることがあります。

• 咳（特に乾いた咳が特徴で、熱が下がった後も数週間続くことが多い）
• 発熱（軽度～中等度）
• 頭痛やだるさ（倦怠感）
• のどの痛みや鼻水
• 胸の痛みや耳の痛み

お腹の不調など、症状が風邪に似ている場合もありますが、咳が長引く場合は注意が必要です。

２．検査　マイコプラズマ肺炎の診断や重症度に関して、必要な検査を行います。

１）病原菌検査（主に感度の良いPCR検査を行います）：鼻やのどの粘液から、マイコプラズマ菌の遺伝子を検出する確定診断法です。最近増加している「マクロライド耐性菌（ある種の抗菌薬が効きにくい菌）」の有無を調べることもあります。
２）血液検査: 炎症の程度を調べます。
３）胸部X線検査: 肺の状態を調べる検査です。特徴的な影が現れることがあります。

３．治療方法

マイコプラズマ肺炎の治療には、抗菌薬が使われます。お子さんの症状や検査結果に基づいて、以下の薬が処方されます。

1. マクロライド系抗菌薬（第一選択）: 子どもに多く使用される安全な薬です。
2. キノロン系抗菌薬: 重症例や耐性菌が疑われる場合に用いられます。
3. テトラサイクリン系抗菌薬: マクロライド系が効かない場合や使えない場合に選択されます。ただし、8歳未満の使用は避けられます。

※マクロライド系抗菌薬に効かない「耐性菌」が増加しているため、治療が長引く場合は耐性菌を疑い、適切な薬に切り替えることがあります。当院では、迅速な診断検査、流行状況により、適切な治療法を選択しています。通常治療開始後2～3日で改善が見られることが多いです。効果が確認できない場合は「耐性菌」の可能性を考えて抗菌薬を変更することもあります。

４．予防するためには？

マイコプラズマ肺炎の感染予防には、以下のポイントを心がけましょう。

• 手洗いを徹底する: 外出後や食事前など、こまめな手洗いが大切です。
• 咳エチケットを守る: 咳やくしゃみをする際に、口と鼻を覆うようにしましょう。
• 人混みを避ける: 感染が広がりやすい場面をできるだけ避けることが有効です。

５．当院での診療

お子さんの咳や発熱が続く場合、早めの受診をお勧めします。当院では、最新の検査機器を使用し、迅速かつ適切に診断・治療を行っています。お子様の健康を第一に考え、丁寧なケアを心がけていますので、気になる症状がある場合はお気軽にご相談ください。