夜間にこどもが「脚が痛い」と泣き出すと、気になられるかと思います。このような痛みの多くは、いわゆる「成長痛」で、重い病気ではないことが多いです。ただし、別の病気が隠れていることもありますので、成長痛の特徴、受診の目安など記載してみます。
※膝から下(すね・ふくらはぎ・足首など)をまとめて「脚(あし)」と記載しています。
成長痛は、主に3〜12歳ごろにみられる、原因がはっきりしない脚の痛みの総称です。
「成長痛」という名前ですが、骨が伸びること自体が直接の原因だと決まっているわけではありません。
関係すると考えられていることは、次のようなものです。
筋肉の疲れ:日中にたくさん走ったり跳んだりして、筋肉に負担がかかることが要因となり得ます。
心や生活の変化:入園・入学、きょうだいの誕生などの環境変化で、痛みとして出ることがあります。
夕方〜夜、寝ている間に痛がる(日中は元気に遊べる)
朝になると軽くなる/消える
痛む場所が毎回同じとは限らない(膝の周り、すね、ふくらはぎ、太ももなど)
腫れ・赤み・熱感がない
歩き方は普段通り(びっこを引かない)
両脚(左右)に起こることが多い

成長痛は、特別な治療が必要ないことが多いです。つらそうなときは、次を試してください。
安心できる声かけ+スキンシップ
やさしくさする、抱っこするなどで落ち着くことがあります。
温める
入浴で温まる、温かいタオルを当てると楽になることがあります。
ストレッチ(できそうな範囲で)
ふくらはぎ・太ももを軽く伸ばすと、役立つことがあります(強く行わないようにしましょう)。
痛みが強いとき
眠れないほどつらい場合は、アセトアミノフェンなどを一時的に使うことがあります。
成長痛に似ていても、別の病気で治療が必要なことがあります。次の表も参考にしてください。
| 項目 | 典型的な「成長痛」 | 注意が必要なサイン(別の病気の可能性) |
|---|---|---|
| 痛む時間 | 夕方〜夜が中心。朝には軽い/消える。 | 朝も痛い/日中も続く/だんだん増えてくる |
| 歩き方 | 普段通り。走れる。 | 足を引きずる、びっこ、歩きたがらない |
| 左右 | 両脚に多い。 | 片脚だけが続く |
| 場所 | その時々で変わることがある。 | 毎回同じ決まった場所が痛い |
| 見た目 | 変化なし。 | 腫れ、赤み、熱い、強い圧痛、青あざが増える |
| 全身の様子 | ふだん元気。 | 発熱、発疹、食欲低下、体重減少、だるさ |
関節の炎症(若年性特発性関節炎など):朝にこわばって動かしにくい。
スポーツなどの使いすぎ(オスグッド病、かかとの痛み など):特定の場所が痛い、運動で悪化しやすい。
股関節の病気(ペルテス病など):膝が痛いと言うのに、原因は股関節のことがあります(歩き方で気づくことがあります)。
まれな全身の病気(血液の病気など):痛み以外に、熱が続く、青あざが増える、顔色が悪い、強いだるさ等が目立ちます。
次のいずれかがあれば自己判断せず受診してください。
朝になっても痛い/日中も痛がる
足を引きずる、歩きたがらない
腫れ・赤み・熱感がある、触ると強く痛がる
発熱、発疹、食欲低下、体重減少、強いだるさがある
1週間以上、同じ場所ばかり痛がる
片脚だけの痛みが続く/だんだん強くなる
成長痛は、お子さまの成長の時期にみられることがある痛みです。多くは心配のいらない経過をとります。
不安なときは、いつでも当院にご相談ください。診察のうえ、必要に応じて検査(レントゲン、エコー、血液検査など)で他の病気がないことを確認したり、状態に応じて専門の先生へ紹介致します。